索引號:000014348/2021-19668
發(fā)布機構(gòu): 魏縣人民政府辦公室
名稱:魏縣醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)《魏縣醫(yī)療救助暫行辦法(修訂)的通知》的政策解讀
文號:
主題分類:政策解讀
發(fā)布日期:2021-03-15
魏縣醫(yī)療保障局
關(guān)于印發(fā)《魏縣醫(yī)療救助暫行辦法(修訂)的通知》的政策解讀
一、出臺依據(jù)
為進一步完善醫(yī)療救助制度,切實減輕包括建檔立卡貧困人口在內(nèi)的城鄉(xiāng)困難群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān),根據(jù)《河北省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省民政廳等部門關(guān)于進一步完善醫(yī)療救助制度全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作實施意見的通知》(冀政辦發(fā)〔2015〕26號)、《河北省人民政府辦公廳印發(fā)關(guān)于提高貧困人口醫(yī)療保障救助水平解決因病致貧返貧問題實施方案(試行)的通知》(冀政辦字〔2016〕131號)、《河北省醫(yī)療保障局、河北省民政廳關(guān)于切實做好2019年醫(yī)療救助工作的通知》(冀醫(yī)保規(guī)〔2019〕4號)文件要求,結(jié)合我縣實際,制定本辦法。
二、主要內(nèi)容
1、救助對象和救助年度政策
救助的對象是凡在我縣區(qū)域內(nèi)居住,具有我縣常住戶口,且參加基本醫(yī)療保險的對象符合條件的,可以申請醫(yī)療救助。建檔立卡貧困人口、特困供養(yǎng)人員(五保戶)、低保人員和醫(yī)療支出困難對象因患重大疾病醫(yī)療費用較大,造成家庭基本生活困難的,本年度政策內(nèi)自付醫(yī)療費用按比例給予救助,減輕城鄉(xiāng)困難對象醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
救助年度政策是以在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院費用,經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險和各類商業(yè)醫(yī)療保險報銷后,按規(guī)定在年度救助限額內(nèi)給予救助。一個自然年度(1月1日至12月31日)內(nèi)多次住院或連續(xù)診療的,政策內(nèi)自付醫(yī)療費用可累計計算。
2、醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)和程序政策
我局按照救助資金應(yīng)遵循以收定支、收支平衡、略有結(jié)余的原則。依據(jù)上級撥付醫(yī)療救助資金,根據(jù)近兩年救助對象數(shù)量、救助標(biāo)準(zhǔn)情況,測算今年醫(yī)療救助資金需求,對醫(yī)療支出困難對象的救助標(biāo)準(zhǔn)進行了調(diào)整。醫(yī)療支出困難對象本年度政策內(nèi)自付醫(yī)療費用起付線15000元,15000元以上部分按不超過40%的比例給予救助,年封頂線20000元。
對農(nóng)村建檔立卡貧困人口的醫(yī)療費用,實行基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助三階段費用“一站式”報銷,出院時即進行醫(yī)療救助。建檔立卡貧困人口中的特困供養(yǎng)人員、最低生活保障人員,執(zhí)行建檔立卡貧困人口的醫(yī)療救助,不再疊加享受其他醫(yī)療救助政策。
申報程序:救助對象或其監(jiān)護人向戶籍所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦)或單位提出書面申請。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦)或單位經(jīng)辦人員受理申請材料后,對申請人的有關(guān)資料進行核實,入戶調(diào)查并進行公示后,對符合申報條件的,報送醫(yī)保局。縣醫(yī)保局對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦)或單位上報的申請醫(yī)療救助的有關(guān)材料,及時復(fù)核和撥付。
資金使用和管理政策
醫(yī)療救助資金納入財政專戶,實行收支兩條線管理,??顚S?。任何部門、單位和個人均不得擠占、挪用、截留。不得從中提取管理費或列支其他費用,否則將依法追究有關(guān)人員的責(zé)任。
文中第四章第十二條明確了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦)或單位、縣對口各單位工作職責(zé),要求各司其職,形成工作合力,共同做好醫(yī)療救助工作。
魏縣醫(yī)療保障局
2021年3月9日
關(guān)聯(lián)地址: 魏縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)《魏縣醫(yī)療救助暫行辦法(修訂)》的通知